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月17日,在武汉泰康同济医院感染二科隔离病房,83岁的张大爷输液治疗结束后,向医务人员举起胜利的手势,称赞说:“你们埋在我血管里的这根管子真的是我穿过的生命通道。”
张大爷钦佩护士高超的技术。
原来张大爷口中称赞的这根管子是从外周静脉到中心静脉的导管( picc ),简化了中心静脉的穿刺过程,降低了中心静脉的穿刺风险和感染率,延长了导管的留置时间,对护理技术的操作要求极高。
感染二科主任徐智教授表示,作为此次新冠治疗肺炎重症患者的定点医院之一,高龄重症患者在治疗患者中占很大比例,特别是在此次疫情防控阶段,高龄重症患者可能有其他并发症,特别是对此类患者建立了中心静脉通道,患者所需的静脉荣
83岁的张大爷,饮食不好,长时间治疗留置针穿刺范围扩大到上臂,出现轻度静脉炎的表现,双臂皮下很难找到适合静脉穿刺的地方。 护士们在隔离病区穿着防护服、医疗护目镜、屏幕和4层手套,进行穿刺操作时难度进一步增大,加之外周静脉穿刺痛苦,张大爷已经对输液治疗产生了一定的抵触心理。 护理部主任王丽芹、副主任刘蕾、主任护士孙薇等护理专家在化验室了解到这一情况,决定采用picc技术为他处理静脉营养支持难题。
护士正在进行picc的留置。
30分钟内完成picc的配管。
护士长罗春梅和助手赵丽带领攻关组为张大爷判断血管条件,经过周密准备后开始留置工作。 在操作过程中,曾伟冷静地进行穿刺,看到回血后,陶俊迅速将导丝放入血管,然后命令患者插入松拳、扩皮、穿刺鞘,放入picc导管一口气完成。 在此期间,杜欣继续注意患者的情况,给予鼓励,共使用30分钟以下。
为了更好地救治患者,提高治愈率,降低死亡率,护理部定期组织危重型新型冠状病毒肺炎患者护理专家组查房,成立了picc置管学组、伤口造口学组、呼吸道管理学组等高科技含量的护理学组,由picc专业护士、护士、 并积极发挥护理专家组的临床指导作用,提高患者的急诊诊疗护理质量。
标题:快讯:精湛护理技术打通危重症患者生命通道
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