去年,医疗保险专家灵魂砍价的视频点燃了整个网络,将药品作为惠民政策进行谈判,可以为贵族药物开价。 那么,国家谈判药物是如何在河南落地的呢? 能给投保人带来那些便利吗? 5月8日,河南省政府信息办公室召开医疗保险改革和民生新闻发布会,向河南省医疗保障局党组织成员、副局长王峻峰就相关问题回答记者提问。

快讯:河南将118种谈判药品纳入门诊报销 患者凭处方即可购买采用

协商期间谈判药品部分为118个

据王峻峰介绍,年12月16日,河南省印制了《河南省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(年版)》(豫医保〔〕14号)文件,新版药品目录全部转入国家药品目录新增的148个常规准入品种和892个中药饮片。 调出省增品种中列为国家要点的合理用药监控9种药品。 对经各统一地区原药监、人社部门批准纳入医保基金支付范围的中药饮片、医院制剂,不得按照各地现行政策继续保存,并报省医保局备案,并在各地将新中药饮片、医院制剂纳入医保基金支付范围

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新版药品目录共纳入药品2987个,其中西药部分1424个,中药部分1445个(含民族药101个),协商期间药品部分谈判118个。 新版药品目录已于年1月1日起顺利执行。

在国家谈判药品执行情况上,为进一步提高我省医保参保人员药品保障水平,确保国家谈判药品等惠民政策的落实,省医保局本着国家局相关文件的精神,将97国谈判药品直接联网到省药品集中采购平台,由医疗机构及时谈判药品 二是结合我省实际,对部分临床需要、疗效确切、价格昂贵的谈判药品实行重特大疾病医疗保障特定药品管理,纳入统一基金报销范围。 三是对此次谈判未能成功更新的4个品种,统一持续6个月的过渡期,医疗保险基金按照原规定持续支付至年6月30日。

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患者只要开处方,就可以购买和采用医疗保险报销政策,并享受

我省发布了《河南省医疗保障局关于规范完善我省重特大疾病医疗保障门诊特定药品录用管理工作的通知》,根据药品录用优势、适应症、用药途径和国家医疗保险限量支付范围等要求,在此次纳入医疗保险支付范围的谈判药品中,我们 治疗罕见病等重特大疾病的临床必须将疗效确切、适应明确、价格昂贵、适合门诊治疗的药品纳入门诊特定药品的管理,由专业医生负责。 王峻峰介绍,处理了治疗肺动脉高压的波生坦和马昔坦口服剂型、治疗丙肝的来迪派韦索·林布韦和艾尔巴韦格拉瑞韦口服剂型等患者需要住院治疗、可以享受报销政策的问题。

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对不属于门诊特定药品范围的其他国家进行药品谈判,各统筹地区在确保基金安全合理用药的前提下,对符合相关条件的包括门诊特殊慢性病治疗范围,或增加门诊特殊慢性病病种,按病种付费等方式支付医疗保险统筹基金支付范围

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高血压、糖尿病等救治药物纳入医疗保险范围

进一步减轻城乡居民高血压、糖尿病患者的医疗费用负担,从年11月起,符合全省条件的高血压患者、糖尿病患者开始享受双病门诊用药政策待遇。

河南省医疗保障局党组成员、副局长王峻峰介绍了城乡居民高血压、糖尿病门诊用药、新版全国医疗保险药品目录的执行情况。 据介绍,年11月22日,郑州市首先实施参保城乡居民高血压、糖尿病门诊用药保障,患者直接在定点机构进行报销。 此后,开封、濮阳、安阳等省辖市相继实施,河南省成为全国首批实施高血压、糖尿病门诊用药保障的6个省份之一。

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截至年4月30日,全省高血压确诊62645人,84456人,降血压药品总费用445.4万元,政策范围内费用416.2万元,医保报销245.7万元,政策范围内费用报销59%; 糖尿病就诊25909人,36825人,降糖药总费用260万元,政策范围内费用234.6万元,医疗保险报销费用135.6万元,政策范围内费用报销57.8%。

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目前,全省各省辖市、省直管县(市)已经制定了具体实施细则,全面实施高血压、糖尿病门诊用药保障,全省高血压、糖尿病患者医保门诊保障水平进一步提高。

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